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體檢10年未預(yù)警卻患癌癥,每年體檢是否還有意義?

新民晚報 圖

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近日,北京張女士稱在愛康國賓體檢 10 年未能查出患癌風(fēng)險,這一相關(guān)話題引發(fā)廣泛關(guān)注。2013至2023年,張女士連續(xù)10年在愛康國賓體檢,從未被提示患癌風(fēng)險,卻在2024年被確診為“透明細(xì)胞型腎細(xì)胞癌”,因此她質(zhì)疑體檢機(jī)構(gòu)“誤檢、漏檢”。

不少網(wǎng)友紛紛討論:體檢到底能不能發(fā)現(xiàn)癌癥?自己每年做的體檢是否還有意義?

根據(jù)張女士提供的信息,2024年她在另一家醫(yī)院檢查時被懷疑患“右腎透明細(xì)胞癌”,在接受右腎摘除手術(shù)后,病理結(jié)果顯示為“透明細(xì)胞型腎細(xì)胞癌”。

一位三甲醫(yī)院泌尿外科專家介紹 ,腎癌早期癥狀并不明顯,在臨床中,約三成患者在初診時病情就已經(jīng)步入晚期或發(fā)生了擴(kuò)散?!澳I細(xì)胞癌在泌尿系統(tǒng)腫瘤中的發(fā)病率僅在膀胱癌、前列腺癌之后,居第三位。在成人患者中,腎透明細(xì)胞癌是腎癌病理類型中最常見的,約占70%以上,此外還包括腎乳頭狀細(xì)胞癌、腎嫌色細(xì)胞癌等等?!?/p>

“腎癌早期可能沒有明顯癥狀,不少患者在檢查其他疾病時發(fā)現(xiàn)?!鄙鲜鰧<医榻B,腎癌常見的臨床表現(xiàn)包括血尿、腰痛和腹部包塊,部分患者發(fā)現(xiàn)時已發(fā)生轉(zhuǎn)移。

張女士提到,這10年的體檢報告中,她的“癌胚抗原定量”檢測結(jié)果一直都在正常范圍內(nèi)。她在愛康國賓做了10年體檢,從來沒有被告知有“患癌風(fēng)險”。

對此,愛康國賓發(fā)布的回應(yīng)顯示,根據(jù)人民衛(wèi)生出版社出版的2022版《腎細(xì)胞癌診療指南》,目前尚無公認(rèn)的用于腎細(xì)胞癌早期輔助診斷的血清腫瘤標(biāo)志物,也就是癌胚抗原CEA的檢測結(jié)果與腎細(xì)胞癌沒有被認(rèn)可的關(guān)聯(lián)性。

一位腫瘤相關(guān)醫(yī)學(xué)專家對澎湃新聞表示,癌胚抗原定量(CEA)檢測是一種通過血液檢測評估體內(nèi)癌胚抗原水平的檢查,主要用于輔助腫瘤篩查、療效監(jiān)測和復(fù)發(fā)預(yù)警?!耙恍w檢套餐里包含癌胚抗原定量檢測,但這只是腫瘤管理的輔助工具?!?/p>

“普通體檢不一定會直接檢查出癌癥,一些腫瘤標(biāo)志物檢測的敏感性不夠高,指標(biāo)異常不能說明一定有腫瘤,正常也不能肯定沒有腫瘤?!鄙鲜瞿[瘤相關(guān)醫(yī)學(xué)專家表示,腫瘤檢查通常需要影像、病理等多種手段的檢測,才能既定位病灶又明確性質(zhì)。

如果體檢查不出身體的嚴(yán)重異常,體檢的意義何在?上述專家表示,體檢的目的就是幫助人們了解自身健康狀況,進(jìn)行初篩?!安粌H腫瘤,一般來說,疾病都是越早發(fā)現(xiàn),越早干預(yù),疾病的治愈效果越好。不能完全否認(rèn)體檢在發(fā)現(xiàn)人體疾病方面的作用,很多疾病非常復(fù)雜,不是常規(guī)體檢能確定的?!?/p>

那么,是否體檢項(xiàng)目越多,套餐越貴,能發(fā)現(xiàn)疾病的概率越高?澎湃新聞注意到,在一些醫(yī)院的健康管理中心和體檢機(jī)構(gòu),體檢套餐的價格在幾百元到六七千元不等,包含從入職體檢到深度高端體檢等多種套餐,適用于不同性別、不同年齡層次群體的身體檢查。

一位多年從事體檢行業(yè)的業(yè)內(nèi)人士透露,類似在機(jī)構(gòu)體檢多年卻未發(fā)現(xiàn)疾病的事件在業(yè)內(nèi)并不罕見,他所在的體檢機(jī)構(gòu)也出現(xiàn)過,包括體檢人員操作失誤導(dǎo)致的相關(guān)問題。他表示,體檢套餐并不是越貴越好?!百F的套餐只是項(xiàng)目更多,不一定適用于所有人,建議在體檢機(jī)構(gòu)體檢三年左右更換一家機(jī)構(gòu)進(jìn)行對比?!?/p>

上述腫瘤相關(guān)專家也表示,相較于體檢機(jī)構(gòu),他更推薦大家到三甲醫(yī)院進(jìn)行身體檢查,尤其當(dāng)出現(xiàn)身體不適或相關(guān)癥狀時,進(jìn)行對癥的體檢,能盡早發(fā)現(xiàn)疾病進(jìn)行干預(yù)。“對于體檢中發(fā)現(xiàn)的異常信號,個人也要高度重視,到醫(yī)院接受專業(yè)人士的指導(dǎo),進(jìn)行針對性地復(fù)查并盡早進(jìn)行干預(yù)?!?/p>